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今年2月我在旅游时被几名歹徒打劫并打伤左眼，经两次治疗后眼球被摘除。至今案件尚未侦破。旅游前我买有旅游人身意外保险。我的伤残在保险范围之内，索赔材料和证明也齐全。但在向保险公司索赔时，保险公司以案件还没有侦破为由想要拒赔，请问这有法律依据吗？打这样的官司有多大的胜算？

保险纠纷 2018-08-22 08:09 人浏览

共3位律师解答

我国颁布的《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》有关举列如下：　　
1.赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：人身伤亡，急性病引起的赔偿;受伤和急性病治疗支出的医药费;死亡处理或遗体遣返所需的费用;旅游者所携带的行李物品丢失，损坏或被盗所需的赔偿;第三者责任引起的赔偿。上述各项赔偿比例，由旅行社与承保的保险公司商定。　　
2.意外保险期限从旅游者在约定时间登上由旅行性安排的交通工具开始，直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止(见规定第六条)。　　
3.旅行社为旅游者办理的意外保险金额，不得低于下列基本标准：其中出境游，每位旅游者30万元人民币，其中一日游每位旅客为3万元人民币。　　
4.旅行社组织团队旅游，在与旅游者签定合同中，应当明确列明旅游意外保险条款;包括保险费、保险金额、旅行社与承保保险公司商定的各项旅游意外事故的赔偿比例。

法律快车咨询顾问

2018-08-22 07:56

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保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年，其他保险的索赔时效一般为2年。
故而只要你在时效内向保险公司提出了赔偿请求，就已经中断了时效，但需要留存向保险公司提出赔偿的证据，如保险公司出具的书面文件，委托鉴定机构的委托书等。

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2018-08-22 08:01

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社会保险行政部门认定下列情形为工伤的，人民法院应予支持：
（一）职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的；
（二）职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的；
（三）在工作时间内，职工来往于多个与其工作职责相关的工作场所之间的合理区域因工受到伤害的；
（四）其他与履行工作职责相关，在工作时间及合理区域内受到伤害的。

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2018-08-22 08:09

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