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睢阳区住户能在梁园区交医保吗

劳动纠纷 2019-12-20 20:37 人浏览

共3位律师解答

你好，根据《社会保险法》第二十七条的规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”

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2019-12-20 20:09

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退休以后，原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险，不同地区有不同的政策。一般地，医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。基本医疗保险是比较通行的，退休以后可以不再缴纳，但需要满足一定的条件后，方可享受退休人员的医疗待遇。
大额医疗互助，退休以后应当继续缴纳。补充医疗具有单位福利的性质，属于用人单位为职工建立的补充医疗保险，一般不再缴纳。

法律快车咨询顾问

2019-12-20 20:11

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城镇居民医疗保险（300元/年）与个人交社保医疗的区别主要是所交的保费和享受的待遇不同（按都是个人交）
社保：含门诊、住院，今年需要交的金额为：按2554的基数算，门诊
1685.64，大病救助9*12=108，住院：
1838.88，合计一年
3632.52，
城镇居民医疗报销：含门诊、住院，一年保费300元（原价580元，政府补贴280元）
享受待遇区别：
门诊：
个人去社保交的，社保卡里每年有一笔钱，今年大概是800多吧（其实等于自己交的保费）。每次门诊看病刷卡，符合社保用药范围的，在全额在卡内支付，卡内金额用完后，需再刷卡自负1000元起，享受报销，比例从50%-80%不等（根据医院等级不同，级别越高，比例越低，三级甲等医院为50%），最高报销金额4000元。
城镇居民医疗保险，社保卡里没钱，每次门诊刷卡，符合社保用药范围费用200元内自负，超出200元以上的部分享受报销，比例从35%-50%不等（原则跟个人去交一样，级别越高，比例越低），最高1500元。
住院：
个人交社保：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准后，按费用金额给予一定比例报销，一倍工资内，退休前按80%报销，最高6倍平均工资，今年为18万，超出6倍平均工资的额度，由大病救助基金报销，比例80%，最高15万。合计最高报销33万。
城镇居民医疗保险：住院刷卡，符合社保用药范围的费用，扣除起付标准（起付标准为个人交社保的一半），按60%给予报销，最高18万。

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2019-12-20 20:37

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