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工伤认定后第一次医疗费用给报销了，因为我还要做第二次修补手术，请问第二次的费用我如何去申请？就是继续走工伤我应该如何申请？程序是怎样的？？

劳动纠纷 2018-08-25 15:05 人浏览
共3位律师解答
  • 工伤需要到社保局申请认定。

    职工发生事故伤害或者被诊断为职业病之后，用人单位应当在30日内，向所属区人社局提出工伤认定申请。我国劳动法规定，用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在15日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。
    劳动者应当按照双方约定，办理工作交接。用人单位依照规定应当向劳动者支付经济补偿的，在办结工作交接时支付。
    劳动者和用人单位解除劳动合同关系，用人单位应当在劳动者办理离职手续的当日依法向劳动者出具解除劳动合同证明或者终止劳动合同证明。
    用人单位未申请的，职工或者其近亲属或者工会组织在职工受伤害之日起1年内，可以直接向所属区人社局提出工伤认定申请。

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    2018-08-25 14:51

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  • 经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料：　　
    1.工伤认定通知书、诊断证明;　　
    2.工伤者本人身份证复印件;　　
    3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;　　
    4.住院病历复印件，住院证、出院证;　　
    5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;　　
    6.经办机构认为需要的其他相关材料。　　如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。
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    2018-08-25 14:56

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  • 根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。
    　　因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。
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    2018-08-25 15:05

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