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我之前一直在村内统一交新农合医保也设计方案办过社会保障卡,如今,企业统一办了城镇职工社会保障卡,现在我还要乡村交新农合医保吗

保险纠纷 2020-01-22 11:00 人浏览
共4位律师解答
  • 社会保险,是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
  • 门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。
    住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%
    大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。
    而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。
    当然,对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度,同时享有新农合的所有权益,仅限于以下几种类型的农民:
    1、建档立卡的农村贫困残疾农民;
    2、由村集体进行抚养的人;
    3、农村低保户;
    4、农村五保户;
    5、农村80岁以上的高龄老人;
    6、其他符合免缴新农合条件的。
    农村医保卡主要的8项作用
    1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。
    2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。
    3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。
    4、可持卡到医院就医,到药店买药。
    5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。
    6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
    7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。
    8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。
  • 工伤保险待遇分为工伤保险基金与用人单位承担份额。
    工伤保险基金承担:医疗费、住院治疗工伤的伙食补助费、安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具费用、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金。
    单位承担:停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残就业补助金。
    工伤保险条例
    第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
    第三十二条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
    第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
  • 用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
    自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
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