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我父亲54岁，因脑梗中风治疗后死亡，费用达到18万。我父亲时农村人，新农医疗合作升级的社保卡。问一下报销标准和报销政策因脑梗中风治疗后死亡，费用达到18万。我父亲时农村人，问一下报销标准和报销政策

劳动纠纷 2020-03-12 03:37 人浏览

共4位律师解答

社保卡主要是看病买药用，在看病的时候如果出具社保卡的话还可以得到一定的报销，让人人都能够看得起病，不会受高昂的看病费用而折磨，影响生活水平。那么，用社保卡看病报销多少?用社保卡看病报销多少具体来讲，想要了解社保卡看病怎么报销，具体的报销比例一定要参考。第一，使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二，慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三，门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;第四，连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关系，建议可以拨打社保电话12333咨询，或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项：
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。

劳动纠纷律师团队
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2020-03-12 03:09

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职工死亡后，除了社会保险中工伤保险的补偿外，单位还需要赔偿。
死亡后搜索可以领丧葬费和抚恤金。
原来所缴保费，个人账户部分可以全部返还，身故前的医疗费用可以按规定报销。
带户籍地派出所出具的死亡证明、社保卡，到参保地社保局申请退社保金。
原参保缴纳社保人的供养的亲属或继承人可享受如下待遇：
（一）领取参保缴纳人的个人帐户积累余额；
（二）丧葬补助费：为其死亡时本市上年度在岗职工月平均工资的3倍；
（三）一次性抚恤金：供养亲属为1人、2人、3人及3人以上的，分别按市上年度在岗职工月平均工资的6倍、9倍、12倍支付。

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2020-03-12 03:11

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《工伤保险条例》[第三十七条职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：　　
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;　　
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;　　
(三)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。　　伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。

法律快车咨询顾问

2020-03-12 03:37

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根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。
　　因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

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2020-03-12 03:27

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