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医疗保险大病报销比例是多少

法律快车官方整理

2022-05-20 10:42

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　　在我们的生活当中，我们都知道随着经济的发展很多的人都是有医保的，对于人们来说是非常重要的，那么医疗保险大病报销比例是多少？为了帮助大家更好的了解相关法律知识，法律快车小编整理了相关的内容，我们一起来了解一下吧。

　　一、医疗保险大病报销比例是多少

　　（一）一般来说，大病医疗报销比例为：

　　职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法：

　　1、2000元以上5000元以下的部分支付90%。

　　2、5000元以上1万元以下的部分支付85%；

　　3、1万元以上3万元以下的部分支付80%；

　　4、3万元以上5万元以下的部分支付85%；

　　5、5万元以上的部分支付90%

　　（二）参加基本医疗保险的参保人员，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：

　　1、0—4万元以下报销85%；

　　2、4万元—8万元以下报销90%；

　　3、8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

　　二、大病医疗保险是选择单次还是累计报销

　　其实，不管你是单次还是一年累计报销，实际报销的数额差别不大。当然，每个人可根据自己的病情来选择，不需要多次住院治疗的，可选择单次报销；需要多次住院治疗且每次自负费用达不到高额费用标准的，可到年底一起结报。

　　随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高，省人力资源社会保障、卫生计生部门会同省财政部门，还将适时提高支付比例和补偿封顶线，切实有效地减轻大病患者个人医疗费用负担。

　　商业保险经办机构将与城乡居民基本医保经办服务，建立联合办公机制，并在省、市、县级居民医保、新农合经办机构服务大厅，设立大病保险服务窗口，配备专职人员，您只要提供相关资料，就可以一站式轻松报销了。

　　三、职工医保大病报销政策

　　为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接，《实施方案》中明确规定，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医。入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”；单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用；单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。

　　通过上述的介绍，我们了解到了大病医保比例的报销标准，大病报销的起付线一般是两万元，达到这个标准的病患，一般按照看病费用的百分之五十进行报销。当然，如果看病的费用较大，比如说，看病的费用在十万元以上，报销比例就会高达百分之七十以上。以上就是法律快车小编为您详细介绍关于医疗保险大病报销比例是多少的相关知识，如果您还有其他的法律问题，欢迎咨询法律快车，我们会有专业的律师为您解答疑惑。

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