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是我父亲得了癌症,有二次报销吗?

社会保险 2023-05-16 10:39 人浏览
共2位律师解答
  • 癌症二次报销需要以下条件:
    1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围;
    2、并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准。
    办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
    1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;
    2、新农合补偿结算单;
    3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
    4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 法律分析:目前我国各地区报销政策有所不同,能否报销的标准也有区别,因此具体如何二次报销应该结合当地政策而定。法律依据:《武汉市人力资源和社会保障局关于明确城乡居民大病保险有关政策的通知》 二、关于合规医疗费用 (一)合规医疗费用是指符合省城乡基本医疗保险药品目录及诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定,由参保居民个人支付的医疗费用。 (二)参保居民住院、门诊治疗重症(慢性)疾病、治疗门诊特殊慢性病和在指定门诊或指定药店使用或购买40种特殊药品,由个人支付的合规医疗费用,超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予补偿。其中,门诊治疗重症(慢性)疾病是指符合《关于调整基本医疗保险门诊治疗重症(慢性)疾病有关政策的通知》(武人社发〔2017〕46号)规定的疾病。
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