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髌骨骨折后24天下肢静脉血栓形成，保险公司要提供因果关系

保险赔偿 2024-01-24 23:40 人浏览

共4位律师解答

如保险公司拒赔，可直接考虑诉讼。

李新华律师认证

2024-01-24 23:40

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关于保险理赔，要注意保险理赔时效。投保人、被保险人或受益人应在获知保险事故发生后10日内通知保险公司。报案的方式有三种：上门报案、电话报案、营销员传达报案。

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2024-01-23 15:49

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法律分析：骨折一般在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿。投保人到保险公司办理赔偿手续，应携带事故责任认定书等相关证件。投保人如对上述清单无争议即签字生效，作为保险公司理赔的依据。
如果有争议则可以拒绝签字。保险公司拒绝赔付的，可向人民法院提起诉讼。法律依据：《中华人民共和国保险法》
第九十五条保险公司的业务范围：
（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；
（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；
（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。
但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。
保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
第九十七条保险公司应当按照其注册资本总额的百分之二十提取保证金，存入国务院保险监督管理机构指定的银行，除公司清算时用于清偿债务外，不得动用。
第九十八条保险公司应当根据保障被保险人利益、保证偿付能力的原则，提取各项责任准备金。
保险公司提取和结转责任准备金的具体办法，由国务院保险监督管理机构制定。

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2024-01-23 15:49

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法律分析：骨折一般在治疗终结后进行伤残鉴定后，根据伤残等级和收入等因素进行赔偿。投保人到保险公司办理赔偿手续，应携带事故责任认定书等相关证件。投保人如对上述清单无争议即签字生效，作为保险公司理赔的依据。
如果有争议则可以拒绝签字。保险公司拒绝赔付的，可向人民法院提起诉讼。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2024-01-23 15:49

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