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保险公司业务员理赔过程中经常不理会怎么办?投诉一次就回复一下,不投诉经常不理会。我该怎么办?

保险赔偿 2024-05-02 18:16 人浏览
共6位律师解答
  • 上午好,如果对解释不满意或认为不尽合理,可以向保险公司的客户服务部门咨询或申诉
  • 您 好,可以直接起诉走法律
  • 你好这个是可以去举报的啊
  • 可通过如下方式解决:
    1、向保险公司理赔部门咨询,要求解释;
    2、如对解释感觉不满意或认为不尽合理的,可向保险公司的客户服务部门咨询或申诉;
    3、对保险公司的解释仍不满意或认为不合理的,可向当地保险同业协会反映情况,寻求答复;
    4、仲裁或诉讼,但应谨慎行使该项权利。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第八十三条 用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
    用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

  • 根据以下不同的情况采取以下措施:
    1、保险业务员效率问题,直接去保险公司投诉该业务员,或者到当地的保险协会投诉。
    2、保险公司的核查问题,先根据保险合同内容主张赔偿,或者到当地的保险协会投诉。
    3、保险理赔的纠纷问题,首先还是按照保险合同约定,解决不下的可以约定仲裁解决,或者直接去法院起诉解决。
    法律依据:《保险法》第一百一十六条 【保险公司员工的职业规则】保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:
      
    (一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;
      
    (二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;
      
    (三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;
      
    (四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;
      (
    五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;
      
    (六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;
      
    (七)挪用、截留、侵占保险费;
      
    (八)委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动;
      
    (九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;
      
    (十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;
      
    (十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;
      
    (十二) 泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;
      
    (十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为
    保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:
    (五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务。
  • 可通过如下方式解决:
    1、向保险公司理赔部门咨询,要求解释;
    2、如对解释感觉不满意或认为不尽合理的,可向保险公司的客户服务部门咨询或申诉;
    3、对保险公司的解释仍不满意或认为不合理的,可向当地保险同业协会反映情况,寻求答复;
    4、仲裁或诉讼,但应谨慎行使该项权利。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第八十三条 用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
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