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山东出台办法不得强制参保

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2020-06-05 01:49

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　　如何维护参加新型农村合作医疗农民的合法权益？如何保障新型农村合作医疗制度顺利实施？今天，省政府以政府令的形式公布《山东省新型农村合作医疗违法违纪行为责任追究办法》，自2011年5月1日起施行。该办法明确提出，违背农民意愿强迫农民参加新农合、拒绝符合条件的农民参加新农合等行为都将被追究责任。

　　是否参加新农合要尊重农民选择

　　该办法强调，既不能“违背农民意愿强迫农民参加新农合”，也不能“拒绝符合条件的农民参加新农合”。违反规定变更新农合补偿比例的；未按照规定拨付新农合补助资金，影响新农合正常运行的；编造、虚报、瞒报新农合统计数据及相关信息的；截留、挪用新农合基金的；未按照规定履行监管职责，造成不良后果的；以及其他违反新农合制度规定的行为，都将被追究责任。对这些行为，由上级主管部门或者监察机关责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告、记过、记大过处分，情节严重的给予降级或者撤职处分，情节特别严重的给予开除处分。

　　按规定时限报销参合农民医疗费

　　今年我省进一步提高新农合保障水平，政府对新农合补助标准提高到每人200元，个人缴费提高到50元以上，这是新农合启动后第四次提高筹资标准。如何用好这笔钱？根据该办法，违反规定程序办理报销或者拨付资金的；拖延发放或者扣留参合农民新农合证件的；违反规定扩大或者缩小补偿范围的；未按照规定时限报销参合农民医疗费用的；违反规定提高或者降低补偿比例的；未按照规定时限拨付定点医疗机构垫付的补偿费用等行为，情节特别严重的给予开除处分，造成新农合基金损失的由县级以上人民政府卫生行政部门会同财政部门予以追回。

　　对骗保等将给予500元以下罚款

　　该办法还明确了对参合农民违法违规行为的处罚措施：为他人提供或者借用他人新农合证件骗取新农合基金的，伪造医学文书、证明、票据等骗取新农合基金的，隐匿、销毁证据干扰调查新农合违法违纪行为的，以及其他违反新农合制度规定的行为，县级以上人民政府卫生行政部门给予500元以下的罚款。新农合定点医疗机构违反规定提高药品价格和诊疗费用参与新农合报销、违反《处方管理办法》和诊疗护理规范及常规增加参合农民费用等行为，也将被追究责任。

阅读延伸：劳动保护

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关联法条

《处方管理办法》