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2011年3月，我弟进到现在所在的公司上班，没有签定任何劳动合同，也没有买社保，只买了太平洋保险的团体人身意外保险。今年年初在工作期间发生工伤（眼角膜穿通伤），住院的医辽费用是其老板先垫付。出院后，其老板将住院时的费用原单拿到保险公司报销。期间我们要求做工伤认定，但雇佣关系证明他老板一直拒绝出示（其公司的员工都没有签合同、没有工卡、没有工资条），现在连当时出事时在场的员工都已经全部离职了。我想咨询：（1）、团体人身意外保险的报销凭证，保险公司是否能够提供给我？这个凭证可以视为雇佣关系证明吗？（2）、由于他公司是个体户，有注册，但没有签立劳动合同和买社保，我是否可以起诉其公司？需要哪些材

保险纠纷 2018-08-31 08:57 人浏览

共3位律师解答

工伤保险属于社会保险中的一种，而人身意外保险属于商业保险的范畴。因此工伤保险与人身意外保险实质上是社会保险与商业保险的关系，对于大多数用人单位而言，参加社会保险是法定的义务，而是否参加商业保险，则有各单位自行决定。
　　我国《建筑法》还特别规定：建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险，支付保险费。因此对于这部分既缴纳了公司保险又缴纳人身意外保险的职工，这些职工在发生工伤后，除了按照《公司保险条例》的规定享受相应的公司保险待遇外，还可以根据与商业保险公司的保险合同约定，享受相应的商业保险待遇。

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2018-08-31 08:36

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医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

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2018-08-31 08:39

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交通事故没报案保险公司赔吗，　　交通事故车主没报案保险公司仍需赔偿。保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。对不属于保险责任的，应当书面说明理由。　　交通事故赔偿包括医疗费，抢救费，伤残补偿，死亡赔偿，丧葬费，参加丧葬人员的误工费，交通费，及根据医嘱赔偿的营养费，陪护费，全休证明中的务工天数，资料所需的交通费，等等，上述费用中的大头，根据各个地方省区的不同，有严格的标准，由事故所在地的劳动保障部门及法院发布的上一年赔偿标准，剩下的，比如精神赔偿等等，需在合理范围内，法院方可支持。　　相关知识延伸阅读：交通事故保险公司赔偿需出示哪些证明材料　　
1.交通费用，需要票据。出事故当天的第一张出租车费用，或者抢救车费用，可以报，其他都是公共汽车费用，才可以报。　　
2.营养费用，需要做伤残鉴定，可以适当赔偿点营养费用。　　
3.误工费用，需要医生的病假单，公司的误工证明，公司的工资单，税单(如果退休了，没误工费用)。　　
4.护理和伙食费用，需要医院的方的证明，保险公司会扣掉不合理的地方。基本上按照每个地区的生活水平来的。　　
5.第二次医疗费用，需要医院放的证明。　　
6.医药费用：医院的发票扣除不属于医保范围及不合理的用药，(进口药费基本都被剔除)。　　
7.伤残费用:需要做伤残鉴定。

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2018-08-31 08:57

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