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我哥哥在单位摔伤了脊骨，现在面临出院，有几个问题需要咨询，麻烦帮助解答：1.关于人身意外保险和医保的问题：我哥哥办理了医保和人身意外保险，理赔的时候保险公司需要医院开具的收据，但医院只开具一份收据，已经交给医保方面，人身意外保险也需要医院开具的收据，应该怎么解决？2.现在我哥哥准备出院，但生活还无法自理，需要人照顾，想问下如果出院后存在后遗症怎么办，出院后的医药问题、误工和陪护怎么解决，这些问题在与单位方面交涉时需要注意哪些方面？恭待答复，谢谢！

保险纠纷 2018-08-14 18:42 人浏览

共3位律师解答

我国颁布的《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》有关举列如下：　　
1.赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：人身伤亡，急性病引起的赔偿;受伤和急性病治疗支出的医药费;死亡处理或遗体遣返所需的费用;旅游者所携带的行李物品丢失，损坏或被盗所需的赔偿;第三者责任引起的赔偿。上述各项赔偿比例，由旅行社与承保的保险公司商定。　　
2.意外保险期限从旅游者在约定时间登上由旅行性安排的交通工具开始，直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止(见规定第六条)。　　
3.旅行社为旅游者办理的意外保险金额，不得低于下列基本标准：其中出境游，每位旅游者30万元人民币，其中一日游每位旅客为3万元人民币。　　
4.旅行社组织团队旅游，在与旅游者签定合同中，应当明确列明旅游意外保险条款;包括保险费、保险金额、旅行社与承保保险公司商定的各项旅游意外事故的赔偿比例。

保险纠纷律师团队
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2018-08-14 18:16

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保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年，其他保险的索赔时效一般为2年。
故而只要你在时效内向保险公司提出了赔偿请求，就已经中断了时效，但需要留存向保险公司提出赔偿的证据，如保险公司出具的书面文件，委托鉴定机构的委托书等。

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2018-08-14 18:23

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　　参保人员市内转院治疗手续办理手续如下：　　①主诊医生提供病历摘要，提出转诊理由，填写《广州市职工基本医疗保险转院登记表》(一式两份)，经副主任医师以上人员或科主任签字，由医务部门审核盖章，并报市医疗保险服务管理中心备案;　　②急、危重病例可先行转院，并于5个工作日内补办以上手续。　　费用处理：　　①转院后住院医疗费用的起付标准按一次住院处理;　　②转入医院起付标准费用高于转出医院的，补交起付标准费用差额，否则不需另付起付标准医疗费用;　　③医疗费用中属于个人支付部分的(参照实例十三)，直接从个人帐户中扣划，个人帐户不足支付时，由个人自负;　　④医疗费用用中属于统筹基金支付的费用，由定点医疗机构记帐每月向广州市医疗保险服务管理中心申报结算。

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2018-08-14 18:42

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