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9月15受伤16日看诊23日复诊,10月16住院,11月29日出院现金结算.11月8日提出工伤申请,12月3日认定工伤,工伤医保只报认定后的发生费用,而我单位有买商业意外险,单位建议去商业险报,这样好多费用要自己出,我应该如何做才能保证我的合法权益.

劳动纠纷 2018-11-05 19:24 人浏览
共3位律师解答
  • 工作中即使是自己受伤,也是你因为工作而受伤,可以申请工伤赔偿。工作中受伤1年内,劳动者可以申请工伤认定。如果是用人单位申请应该是工伤后1个月内。
      《工伤保险条例》
      第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
    遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
      用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
  • 如果认定了工伤,就应该按照工伤保险条例规定享受工伤保险待遇,包括伤残一次性补助。
      单位参加工伤保险的,由工伤保险和单位共同承担,没有参加工伤保险的, 全部单位承担。
      根据工伤保险条例规定:
      第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
      职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
      治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
      职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
  • 首先要进行工伤认定(即首先是工伤才能要求单位赔偿),工伤认定表格可向单位索取,如果单位没有,可以向劳动局索取;如果单位认可是工伤,则可以向当地市劳动局下设的劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定;根据鉴定结果(通俗地说就是工伤等级)计算赔偿金额;最后要求单位依法进行赔偿。
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