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本人申请工伤已认定，但两次住院费用已通过医保结算，工伤认定下来后公司让我去医院报销，医院说已通过医保结算，不能报销了，请问还有什么途径可以报销医药费？

劳动纠纷 2018-11-24 17:48 人浏览

共3位律师解答

工伤要到人力资源和社会保障局申请工伤认定，再进行劳动能力鉴定。以鉴定结果为准。报工伤步骤：
1.到劳动局申报，申请工伤认定，填写事故报告
2.在一个月内准备好病志，身份证复印件，，劳动合同原件复印件，单位营业执照复印件，事故调查表，工伤认定申请表，若不是本人还需要授权委托书（填单位名称的地方盖公章，签字的地方按手印）
3.等待审核，审核后会返给个人工伤认定书
4.申请工伤鉴定，携带身份证，营业执照，病志及工伤鉴定申请表到劳动能力鉴定中心
5.递交材料后，会得到鉴定通知单，上面有什么时候到哪里鉴定
6.鉴定时必须本人去，带本人身份证原件，CT或其他材料之后等待结果就可以了。工伤赔偿需要先到人力资源和社会保障局申请工伤认定，再进行劳动能力鉴定。根据鉴定的结果，综合你的月工资与单位协商索赔。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等。由此可以看出，住院费在工伤索赔的赔偿项目之内。

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2018-11-24 17:26

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员工申请工伤待遇审核是需要医疗发票以及住院清单的，如果清单丢失是可以在医院从新打印，如果是发票丢失，那么是需要和社保中心进行沟通解决。社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份；劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份；医疗发票、住院总费用清单；门诊病历及出院小结复印件；转入账户；身份证复印件一份。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

法律快车咨询顾问

2018-11-24 17:29

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符合工伤住院服务规定标准的，予以报销。
工伤住院诊疗费，是治疗工伤费用的一部分，根据《工伤保险条例》第三十条规定，符合工伤住院服务标准的，由工伤保险基金支付。
用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位支付。
《工伤保险条例》第三十条　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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2018-11-24 17:48

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