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单位未按本人实际工资购买保险，导致员工少享受生育津贴，单位是否应该补齐差额？

保险纠纷 2019-04-01 10:16 人浏览

共4位律师解答

有关生育保险哪里买的相关解释如下:女方才能享受生育保险待遇。社保里面包含了生育保险。如果单位不给缴纳社保，可以以个人名义参保，以个人名义参保的，必须在户口所在地才能办理。
带上身份证与户口本到社区（或街道）办理。个人参保也有两种方式：1：以灵活就业人员参保的，必须缴纳养老保险与基本医疗保险（江门最低标准每月个人要交约300元）。2：以家庭户参保的，只需要缴纳基本医疗保险就可以了。
（每月每个人约25元，但这种方式是要，家庭户里所有人也要参加基本医疗保险才行）。以这两种方式的其中一种缴纳，也可以享受生育保险待遇。生育医疗待遇费用报销办理程序：申领条件：参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施)；⑵参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。
生育医疗费用报销待遇:符合计划生育政策的生育医疗费用，按国家规定标准由基本医疗保险基金支付：参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇；连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30%支付；连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100%支付。
如果你是明年八九月份生小孩的，建议你马上参保，才来得及享受生育保险待遇的100%报销。

保险纠纷律师团队
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2019-04-01 09:52

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生育津贴是指国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：　　一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于90天;　　二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为90天。　　部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。　　享受生育津贴要具备条件如下：　　
1、本市户籍(含农村户籍)的生育妇女，无论在职或失业，参加过本市城镇社会保险并按规定建立个人帐户的;　　
2、非本市户籍的从业妇女，与用人单位建立劳动关系且在单位工作、参加本市城镇社会保险(五险)期间生育的。　　
1、生育津贴：　　(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)　　假期天数：　　
(1)正常产假98天(包括产前检查15天);　　
(2)晚育假增加30天;　　
(3)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂、吸引产、钳产、臀位产增加15天;　　
(4)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天;　　
(5)流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天;　　
2、生育医疗费　　
(1)在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。　　
(2)怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。　　
(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准，按定额标准报销。　　
3、一次性分娩营养补助费　　
(1)正常产、满7个月以上流产：上年度市职工月平均工资*25%;　　
(2)难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资*50%。　　
4、一次性补贴　　在一二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。　　备注:生育津贴要在生小孩后,五个月内办理

平台法律顾问团队
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2019-04-01 10:00

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生育津贴政策规定
1.如果员工的产假工资(即员工以往每月的实发工资标准，下同)高于生育津贴，那就按产假工资发员工，生育津贴下来，归企业。
2.如果员工的产假工资低于生育津贴，那可以先按产假工资发员工，然后生育津贴下来，将与产假工资的差额补给员工，剩下的还是归企业。

法律快车咨询顾问

2019-04-01 10:16

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生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。　　生育保险报销规定：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。　　符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件：单位当月缴费成功后，次月员工就可享受)。　　产前检查费用：定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);　　生育医疗费用：符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。　　生育报销：带身份证、医保卡到社保定点医院，刷医保卡，由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费，结算个人承担金额，即可出院，社保报销金额，由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。　　只有男职工为无工作的配偶报销生育时，采用手工报销，可报产前检查费和生育医疗费用，均只一半。　　须在小孩出生25天内提供如下资料：　　
1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页，钢印最好清晰)　　
2、双方身份证复印件　　
3、医院正式发票原件　　
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明　　
5、准生证原件和复印件　　
6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元，含B超、胎心护检查等)　　
7、出生证原件和复印件　　
8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)　　
9、男职工医保卡复印件　　
10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)

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2019-04-01 10:02

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