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农村医保怎么报销,怎么规定的

社会保险 2023-11-30 13:01 人浏览
共3位律师解答
  • 农村医保报销的两种途径:
    1、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销;
    2、在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 农村医保报销的两种途径:
    1、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销;
    2、在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。国家已经建立和完善新型农村合作医疗制度。
    医保不报销的项目有什么
    1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用;
    2、在报销范围内,但超出限额以外的部分;
    3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用;
    4、矫形、假肢、整容、镶牙、点名手术费、脏器移植、会诊费等;
    5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。
    :《中华人民共和国社会保险法》第二十四条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 农村医保每年是可以多次报销的。不过也是有封顶线的。住院报销的总额是每人每年累计最高可报销40000元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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