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工伤保险未报完费用，剩下的由谁来承担？

保险纠纷 2019-09-18 10:04 人浏览

共4位律师解答

交通事故后认定为工伤，可以获得双重赔偿，但是双重赔偿并不是两类赔偿相加，如何赔偿，法律没有统一规定，而要看当地的规定，很多地方是差额赔偿，就是说先按交通事故赔偿处理，赔偿金额低于工伤保险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后，工伤赔偿要做一些扣除，如医疗等费用。
　　法律依据《工伤保险条例》
　　第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
　　第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
　　劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
　　生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
　　劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

法律快车咨询顾问

2019-09-18 09:37

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您好！ 1 先申请工伤认定，然后做劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔； 2 用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请； 3 未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资； 4 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系； 5 工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金，等等。
具体数额须结合本人工资、所在省份上一年度职工月平均工资等情况确定

保险纠纷律师团队
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2019-09-18 09:40

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工伤保险待遇申报程序如下：　　
一、医疗费　　
(一)申报材料　　
1、《职工工伤认定表》;　　
2、《职工因伤(亡)医疗费用支出申报表》;　　
3、医疗费发票原件;　　
4、医疗费用汇总清单。　　
(二)办理条件用工单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请，未在规定的时限提交申请的，在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。　　
(三)审批程序　　
1、符合办理条件的由用工单位持“申报材料”申报;　　
2、社保经办机构审核确认后支付有关待遇;　　
(四)办理时限资料齐全受理后60个工作日内办结;　　
(五)承办科室:工伤生育工伤(亡)残待遇保险科。　　
二、工伤(亡)残待遇　　
(一)申报材料　　
1、《职工工伤认定表》;　　
2、《职工病伤致残鉴定表》;　　
3、《职工因工伤(亡)待遇审批表》;　　
4、确认供养直系亲属的依据。　　
(二)办理条件用工单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请，未在规定的时限提交申请的，在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。　　
(三)审批程序　　
1、符合办理条件的由用工单位持“申报材料”申报;　　
2、社保经办机构审核确认后支付有关待遇;　　
(四)办理时限资料齐全受理后10个工作日内办结;　　
(五)承办科室:工伤生育工伤(亡)残待遇保险科。

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2019-09-18 09:47

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工伤赔偿项目包括：
(一)治(医)疗费。
(二) 住院伙食补助费。
(三) 外地就医交通费、食宿费。
(四) 康复治疗费。
(五) 辅助器具费。　
(六) 停工留薪期工资。
(七) 生活护理费。
(八) 一次性伤残补助金。
(九) 伤残津贴。

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2019-09-18 10:04

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