问答详情

我已经确认了我的工伤，但是说如果我辞职，80%的医疗费用将不予报销，这合理吗

劳动纠纷 2020-01-13 18:48 人浏览

共4位律师解答

一、构成工伤事故责任的要件。确定某一事故是否工伤事故，用人单位是否应按无过错责任承担赔偿责任。构成工伤事故要件：
1、职工与用人单位必须存在劳动关系;
2、职工必须有人身损害事实;
3、职工的损害必须是在其履行工作职责的过程中发生;
4、事故与职工受到的损害之间有因果关系;
5、事故不是由于职工自身故意引起的。
　　
二、劳动者是否与用人单位之间是否建立了劳动关系的判断标准。
1、是否订立了劳动合同;
2、是否存在事实劳动关系。可参考以下因素：双方是否有隶属关系，用人单位与劳动者是管理与被管理的关系，职工由用人单位负责管理，按约定参加生产和工作; 由用人单位组织工资分配，按规定或约定为职工支付劳动报酬; 职工一般在用人单位提供的工作场工作
　　
三、职工必须有人身损害事实。
1、首先，工伤事故造成的损害是人身损害;
2、其次，职工是工伤事故所造成的损害的承受者。
　　
四、事故不是由职工故意引起的。所谓故意，是指行为人明明知道自己的行为可能会引起一定的伤害后果，而去积极地追求这种后果的发生或者对结果是否发生持放任态度。

法律快车咨询顾问

2020-01-13 18:22

咨询我
工伤认定成功医药费可申请报销，报销条件：　　
1、按照规定参加工伤保险；　　
2、因工作遭受事故伤害或者患职业病需进行治疗；　　
3、已经过工伤认定。　　报销资料：
1、工伤职工身份证；
2、工伤治疗原始病历；
3、工伤认定结论；
4、其它资料。　　【注】：具体报销资料依据本地工伤保险政策执行。　　报销流程：　　方式一：工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。　　方式二：申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。　　【注】：具体报销流程依据本地政策执行。　　报销比例：符合工伤保险目录范围内医疗费用全额报销，报销比例100%。

平台法律顾问团队
官方

2020-01-13 18:27

咨询我
1、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
2、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

平台特邀律师
推荐

2020-01-13 18:48

咨询我
视同工伤的情形
依据《工伤保险条例》第十五条规定，视同工伤的情形有三种：
(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
三、最高人民法院司法解释中认定工伤的四种情形
依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条规定，以下四种情形可认定为工伤：
(一)职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的;
(二)职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的;
(三)在工作时间内，职工来往于多个与其工作职责相关的工作场所之间的合理区域因工受到伤害的;
(四)其他与履行工作职责相关，在工作时间及合理区域内受到伤害的。

劳动纠纷律师团队
推荐

2020-01-13 18:40

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台黄南州律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。