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先付了城镇居民医保，企业给交了个人社保，没多久个人社保停了，还可用新农合报销么

劳动纠纷 2020-01-14 17:01 人浏览

共4位律师解答

目前今年是交150块，明年就是交到200块，也是值得的，花钱买个平安，而且这是国家的是实实在在的可以保障到你的。新农合作为农民广大群体救治的医疗保障系统，自奉行以来，此刻已根基覆盖全国所有的农村，农平易近的接管意识也遍及进步，新农合参保率也逐年进步。
我国从2003年开端奉行新农合轨制，一向到此刻经历了很多次的调剂，缴费的标准和报销的比例都有了很年夜的改变。缴费的标准逐年升高，估计2018年新农合的缴费标准还将进步!
就今朝的环境来看，有的农村地区新农合的用度已涨到了180元/人，还有的处所乃至高达240元/人、280元/人，对人丁多的农村家庭来讲，缴费标准上涨意味着他们将破钞更多的钱，这也是一笔不小的开支。
不过针对农村一些特别家庭的实际环境，国度也规定了新农合免缴轨制，首要包含以下几类群体：
1、农村的五保户、低保户;
2、建档立卡的农村贫苦残疾农平易近;
3、农村80周岁以上的高领白叟;
4、最高80%的住院医疗费用报销，报销比例有所提高。
一般门诊服务、城乡居民医疗保险，不包括个人帐户，依靠社区卫生服务站、社区卫生服务中心、乡镇医院、乡村诊所和其他医疗机构进行一般的门诊协调。基金将分别在社区卫生服务(村诊所)和社区卫生服务中心(THCs)支付50%和60%，并设定最高支付限额。
慢性疾病门诊补偿率60%，基金年最高支付6500元。是农民新型农村合作医疗制度的唯一医疗保险。

平台法律顾问团队
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2020-01-14 16:35

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根据劳动合同法和社会保险法的相关规定，用人单位和劳动者从用工之日起建立劳动关系，一个月订立劳动合同并缴纳社保，这是劳动者的权利，用人单位的义务。用人单位未签订劳动合同，未参加养老保险的，违反了劳动合同法和社会保险法的规定。你可以根据劳动合同法第三十八条和第
四十六、四十七条规定（即第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：.......
（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；...... 第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：
（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；........第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿........）解除劳动关系，并要求向单位主张： 1，支付每满一年给予一个月的经济补偿。 2，补交存在劳动关系期间的社保。 3，如果为未签劳动合同，应支付最多12月的双倍工资。（注意有一年的时效）二。维护你的合法权益时，你需要收集和保留好证明劳动关系存在的有关证据。具体可根据《劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知》（2005年5月25日劳社部发[2005]12号）的文件规定“
二、用人单位未与劳动者签订劳动合同，认定双方存在劳动关系时可参照下列凭证：
（一）工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费的记录；
（二）用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；
（三）劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；
（四）考勤记录；
（五）其他劳动者的证言等。其中，
（一）、
（三）、
（四）项的有关凭证由用人单位负举证责任。你可以据
（二）用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件（不限于此规定）来提供劳动材料。当然证据越多越好。
三、建议你先和单位协商解决。如果协商不一致，提供证明劳动关系的材料并向劳动监察部门、劳动仲裁部门提请劳动仲裁或故建议你直接向所在人民法院起诉主张你的权益。

法律快车咨询顾问

2020-01-14 16:38

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新农合报销流程：
报销所需资料：
1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程：
1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

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2020-01-14 16:51

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企业没给员工交社保，向劳动部门投诉有用的。　　根据《社会保险法》和《劳动合同法》的规定，用人单位必须为职工按时、足额缴纳社保。　　如果用人单位没有为职工缴纳社保的，职工可以向劳动部门投诉，由劳动部门责令用人单位补缴社保，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。　　《劳动合同法》　　第七十四条县级以上地方人民政府劳动行政部门依法对下列实施劳动合同制度的情况进行监督检查：　　
（一）用人单位制定直接涉及劳动者切身利益的规章制度及其执行的情况；　　
（二）用人单位与劳动者订立和解除劳动合同的情况；　　
（三）劳务派遣单位和用工单位遵守劳务派遣有关规定的情况；　　
（四）用人单位遵守国家关于劳动者工作时间和休息休假规定的情况；　　
（五）用人单位支付劳动合同约定的劳动报酬和执行最低工资标准的情况；　　
（六）用人单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费的情况；　　
（七）法律、法规规定的其他劳动监察事项。　　《社会保险法》　　第八十六条　用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

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2020-01-14 17:01

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