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我买了网上意外医疗保险，前提是健康，但最近病情不好，去医院看病，医院检查，吓跳，有糖尿病、脂肪肝，现在脚软，保险有合理的补偿

保险纠纷 2020-02-14 18:01 人浏览
共3位律师解答
  • 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
    （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
    （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
    （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
    平台法律顾问团队律师
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    官方

    2020-02-14 17:49

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  • 保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年，其他保险的索赔时效一般为2年。
    故而只要你在时效内向保险公司提出了赔偿请求，就已经中断了时效，但需要留存向保险公司提出赔偿的证据，如保险公司出具的书面文件，委托鉴定机构的委托书等。
    保险纠纷律师团队律师
    保险纠纷律师团队
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    2020-02-14 17:56

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  • 发生汽车交通事故，理赔需要准备的材料：双方责任明确，需双方携带驾驶证、行驶证、交强险保单或标识即可到快处中心办理；人伤需提供伤者的医药费收据、病历、伤者身份证复印件、医疗诊断证明、伤者的工资证明及陪护证明等资料。
    车辆发生保险事故后，要立即保护现场，抢救伤员和财产，保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。
    电话通知保险公司报案(车辆保险卡上有保险公司的报案电话)，48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。
    不同保险公司在理赔程序上会有所不同，但理赔的基本步骤大部分还是相同的，基本流程包括有:报案、查勘、定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。
    法律快车咨询顾问律师
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    2020-02-14 18:01

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