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我的合作医疗在黑龙江在大连做阑尾炎手术可以报销吗？

劳动纠纷 2020-03-02 16:20 人浏览
共3位律师解答
  • 根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。
    　　因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。
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    2020-03-02 15:59

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  • 身份证和社保卡是申请报销的主要凭证之一，但是，光有这些当然不行。　　
    1.生育医疗费用包括下列各项：　　
    （1）生育的医疗费用；剖腹产手术费就属于其中的一项。　　
    （2）计划生育的医疗费用；　　
    （3）法律、法规规定的其他项目费用。　　
    2.符合规定的职工应在产假期满后6个月内向经办机构申请享受生育保险待遇。申请时需提供以下材料：　　
    （1）本人身份证明；　　
    （2）计划生育管理部门出具的《生育证明》或符合再生育条件需实施复通手术的批准证明或女职工用人单位所在镇（街道）计生办出具的实施计划生育避孕节育手术证明；　　
    （3）医疗机构出具的实施计划生育手术、生育医疗等证明和原始病历、出院小结、医疗费用清单、发票原件及复印件；　　
    （4）经办机构所需的其它材料。
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    2020-03-02 16:03

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  • 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。
    医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
    劳动纠纷律师团队律师
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    2020-03-02 16:20

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