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母亲因农保意外跌倒受伤，住院的二十天花有三万多人，出院时，据说三个月后可以清算，清算的程度还不知道。是吗？安徽宣城XX的

综合法律 2020-04-02 09:27 人浏览

共3位律师解答

住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？
基本医疗保险报销项目应符合以下条件：
（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
（2）由物价部门制定了收费标准；
（3）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

平台法律顾问团队
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2020-04-02 09:03

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关于不认定工伤医疗费农保能报销吗的问题，有以下回答：不是工伤，则不能享受工伤医疗待遇。但若是有缴纳基本医疗保险的，且不存在《社会保险法》第三十条规定的不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，则可以享受基本医疗保险待遇，即可以向社会保险经办机构（人力资源和社会保障局）申请报销。
法律依据：《社保保险法》第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
　社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律快车咨询顾问

2020-04-02 09:10

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社保就是社会保险，是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

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2020-04-02 09:27

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