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您好，我想请问一下意外保险理赔的事项，我于2011年9月9日晚因打蓝球造成右脚跟腱断裂，现以手术接好处于养伤期，不能下地行走，伤情为一年至二年左右可以恢复正常，但不能从事体力活及剧烈运动。我是公司投保的“太平阳意外险”，请问我这种情况是否可以申请一定的赔偿？

保险纠纷 2018-09-07 13:36 人浏览

共3位律师解答

工伤保险是由单位缴费，国家强制性给劳动者购买，个人不缴费。而团体意外险也是单位购买，是员工因公发生意外时，根据合同约定范围内的保障情况来确定理赔金额。如果属于工伤，可以同时申请工伤事故鉴定，获得赔偿。
工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。而其他情况(伤残待遇标准)根据不同的伤残级别和赔偿项目的会有所不同。不同地区的工伤意外险的赔偿标准也会所有不同，需要具体情况具体分析。
意外险和工伤保险的作用相似，人身意外伤害险是一种商业保险，它是一种以盈利为目的的保险产品，是由商业保险公司进行管理的。如果员工发生工伤意外之后，一旦投保了商业意外保险，可以在意外险赔付之后，工伤保险也可以再次赔付。
综上所述，企业给员工投保了工伤意外险，如果员工一旦在工作过程中因工受伤，如果属于工伤，可以同时申请工伤事故鉴定，获得赔偿。其中，工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。

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2018-09-07 13:26

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双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。
保险公司赔偿的项目：
　　
1、医疗费、
2、误工费(退休人员不赔偿，但被单位返聘的除外)、
3、护理费、
4、住院伙食补助费、
5、交通费、
6、残疾赔偿金、
7、死亡赔偿金、
8、被抚养人生活费、
9、精神损害赔偿费;

法律快车咨询顾问

2018-09-07 13:32

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交通事故保险理赔程序：
1、及时报案。驾驶人在发生交通事故后，立即向交通事故处理机关报警，及时向承保该车的保险公司报案。
2、查勘定损。保险公司接到报案后，迅速调度其理赔人员查勘事故。
对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。
3、抢救治疗。有人员受伤的，应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。
4、调解结案。财产损失金额确定后，受伤人员治愈出院后，或交警部门调查清楚事故死亡人员相关情况后，事故双方由交警部门根据法律法规进行调解，由责任方分别履行赔偿义务后结案。
5、递交索赔。调解结案后，被保险人应及时将事故索赔材料递交给保险公司。
6、理赔付款。保险公司根据保险条款及法律法规计算赔款金额后通知被保险人领取赔款后结案。

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2018-09-07 13:36

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