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职工受伤后单位未及时申请工伤认定，出院后一个月职工自己去申请工伤认定，住院费还能向当地社保局报销吗？若能报销，是不是等工伤认定批下来后就能去报销了?出院后一个月职工自己去申请工伤认定，住院费还能向当地社保局报销吗？是不是等工伤认定批下来后就能去报销了?

劳动纠纷 2019-08-07 13:46 人浏览

共4位律师解答

到外地住院后的社保能报销。　　申请办理异地社保报销的程序和材料：　　退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;　　在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。
　　另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。　　医疗保险异地报销流程：　　参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。
参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到医保中心按规定报销。

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2019-08-07 13:27

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①通知当事人。仲裁庭审理劳动争议案件，应于开庭4日前，将列有仲裁庭组成人员、开庭时间、地点的书面通知送达当事人。当事人接到通知后，无正当拒不到庭的，或在开庭期间未经仲裁庭许可自行退庭的，对申诉人按撤诉处理，对被诉人作缺席裁决。
　　②先行调解。仲裁庭审理劳动争议案件应先行调解，调解不成的，要及时仲裁。经调解达成协议的，制作仲裁调解书，调解书由双方当事人签字、仲裁员署名，加盖仲裁委员会印章并送达当事人。
调解未达成协议，或调解书送达前当事人反悔的，以及当事人拒绝受调解书的，仲裁庭应及时仲裁。
　　③开庭裁决。仲裁庭开庭裁决劳动争议案件按照以下程序进行：由书记员查明双方当事人、代理人及有关人员是否到庭，宣布仲裁庭纪律;首席仲裁员宣布开庭，宣布仲裁员书记申请回避并宣布案由;听取申诉人及被诉人的答辩;仲裁员以询问方式，对需要进一步了解的问题进行当庭调查，并证询双方当事人的最后意见;根据当事人的意见，当庭再行调解;不宜进行调解或调解达不成协议的案件，及时休庭合议并作出裁决;仲裁庭复庭，宣布仲裁裁决;对仲裁庭作结论或需提交仲裁委员会决定的疑难案件，仲裁庭可以宣布延期裁决。
　　④制作仲裁裁决书。仲裁庭作出仲裁裁决后，应当制作仲裁裁决书。仲裁裁决书由仲裁员署名，加盖仲裁委员会印章，送达双方当事人。仲裁庭当庭裁决的，应当在自裁决作出之日起7日内发送裁决书;定期另行裁决的，当庭发给裁决书。
　　⑤仲裁期限。仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经劳动争议仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但是延长期限不得超过十五日。
逾期未作出仲裁裁决的，当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

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2019-08-07 13:34

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工伤认定申请必须知道哪些事情？
认定申请须知：

一、申请的情形

1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

2、工作时间前后在工作场所内，从事与工伤有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;

3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4、患职业病的;

5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

7、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

8、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

9、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的;

10、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其它情形。

二、申请时间

1、用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起15日内，向校人事部提出工伤认定申请。

2、用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请材料，在此期间发生的相关费用及由用人单位负担，基金不予支付。

三、申请材料

1、工伤认定申请表(在校人事部领取)一式四份;

2、与用人单位存在的证明材料(原件及复印件);

3、受伤害时初诊诊断证明书或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)(原件及复印件);

4、职工居民身份证(复印件);

5、用人单位事故报告;

6、证人证言;

7、证人居民身份证(复印件);

8、证人劳动关系证明材料(原件及复印件);
除上述材料外，有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：

1、职工死亡的，提交死亡证明(原件及复印件);

2、因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者人民法院的判决(原件及复印件);

3、因公外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明、外出相关单位的证明(原件及复印件);

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2019-08-07 13:46

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第一步，工伤认定程序
1.发生工伤后单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。;单位未按规定提出工伤认定的，职工必须在1年内提出工伤认定的申请。
2.劳动者提出工伤认定申请后，劳动部门可以根据情况依法决定是否受理。
如果劳动部门受理了申请并在60日内作出了工伤认定结论。
第二步，工伤受理的行政诉讼程序
1.劳动者对劳动部门不受理工伤认定不服的，可以在60日内提起行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼，要求法院判决劳动部门受理其工伤认定的申请。
2.直接向法院提起行政诉讼的，行政诉讼一审的审判期限为3个月。
3.任何一方不服一审判决，可以在15日内提起上诉。行政诉讼二审的审判期限为2个月。
二审的判决结果，可能是支持职工的诉讼请求(即判决由劳动部门受理工伤认定也可能判决驳回职工的诉讼请求，此时劳动者的工伤维权程序结束。
第三步，工伤认定程序
第四步，确认劳动关系的仲裁程序
第五步，确认劳动关系
第六步，工伤认定行政复议程序
第七步，工伤认定行政诉讼程序
第八步，劳动能力鉴定
第九步，工伤赔偿劳动仲裁程序
第十步，工伤赔偿诉讼程序

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2019-08-07 13:43

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